肺结核诊断的途径有很多，通常需要综合判断，单纯查血很难诊断肺结核。因为血液化验可能只能查到结核抗体，即便血液化验结核抗体阳性，也未必说明患者有活动性肺结核，有需要治疗的肺结核。因为抗体阳性只能说明以往曾经感染过结核杆菌，因此机体可以查到结核抗体。
血液中有结核抗体，不代表患者患有肺结核，尤其是患有需要治疗的肺结核。相比较而言，临床对肺结核的诊断主要靠胸部X线，尤其是胸部X线出现比较典型的肺结核病灶。另外，要结合结核的毒血症状、结合菌素试验，以及痰液的检查，必要的时候肺组织的活检发现结核结节，也是诊断肺结核非常重要的依据。
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