脑梗塞患者可以手术，对于大脑半球大面积脑梗死，当患者脑疝威胁到生命时需要通过手术，开颅减压去骨瓣治疗。还有就是小脑部位大面积梗死影响到脑干功能或者引起脑脊液循环阻塞，可行后颅窝开颅减压术或者直接切除部分梗死的小脑，以解除脑干的压迫。如果颈动脉狭窄超过50%，患者要根据具体情况考虑颈动脉内膜切除术，还有介入支架的手术置入等。现在越来越受到重视，但大部分脑梗塞患者采用内科保守治疗为主，主要给予患者药物静点起到恢复脑部供血，改善神经功能缺损的作用。当患者有脑疝形成、颅内压增高明显威胁到生命，才考虑通过手术进行治疗。
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