舌咽神经痛的症状体征

舌咽神经痛发病率非常低,是一种很少见的疾病。该病多见于50岁左右的人，表现为因进食、刷牙、说话等动作诱发一侧咽部(咽侧壁、扁桃体)、软腭、舌根、耳后及耳道深部等部位阵发性刀割样剧烈的疼痛。

目前对舌咽神经痛保守治疗(如服用卡马西平、苯妥因钠等)效果不佳，舌咽神经痛是指发生在舌咽神经分布区域的阵发性剧烈疼痛。病因不明，可能为神经发生脱髓鞘性变，引起神经传入冲动障碍所致。在继发性病因中，包括桥脑、小脑角的血管异常和肿瘤、珠网膜炎、椎动脉病，以及发生于颈动脉、咽、喉、扁桃体等处的颅外肿瘤。有人认为颅外血管疾患，如颈内动脉闭塞和颈外动脉狭窄等也都可能成为本病的病因。

舌咽神经痛的症状体征

1、好发年龄：35-50岁。

2、发病部位：扁桃体区、咽部、舌根部、颈部、耳道深部、下颌后区处。

3、疼痛性质：阵发性剧痛，如刀割样、刺戳样，痛性抽搐。

4、疼痛时间：早晨、上午频发，睡眠时可有发作，此点可与三叉神经痛鉴别。

5、有异物感、梗塞感：发病时咽部、喉部有异物感和梗塞感，而导致频频咳嗽。

6、疼痛激发因素：触诊可使疼痛发生，也称扳机点。常见于扁桃体区、外耳道、舌根处。每当吞咽、咀嚼、打哈欠、咳嗽均可诱发疼痛。

7、有间歇期。

8、病员有脱水、消瘦。是由于惧怕疼痛，少进食所引起的。

9、严重者可有心律不齐、心跳停止、昏厥、抽搐、癫痫发作、喉痉挛、腮腺分泌过多等现象。