CA125增高预示着得了肿瘤了吗？

CA125是CancerAntigen(癌胚抗原)125的缩写，是最为常用的一种妇科肿瘤标记物，它最先是在卵巢癌上皮细胞里面检测出来的一种糖蛋白。通常情况下正常值是在35miu/ml以下。在不少妇科疾病或者体检的时候，都会去进行这一项的检查，但是增高意味着什么呢?

首先可以肯定的是CA125增高见于多种妇科疾病的情况，譬如子宫内膜异位症、子宫肌腺症、盆腔感染、结核、腹水、肝炎、肝硬化、卵巢良恶性肿瘤等，CA125的增高往往和疾病的严重程度有关，譬如子宫内膜异位症的严重程度就和CA125有关，在疾病严重的时候指标升高，缓解时下降。良性疾病CA125增高的程度通常不太高，在200miu/ml以下，但是个别情况下，炎症的CA125也可能会高达上千的水平。

CA125对于卵巢癌是一个非常敏感的指标，通常情况下会见到CA125的重度升高，并且与肿瘤的大小和期别有关。在肿瘤治疗之后，指标会下降，而在复发之后，会升高，因此CA125也通常用于卵巢癌的鉴别、复发监测。

对于升高的CA125指标通常情况下需要进行必要的甄别，通常妇科医生的内诊查体是一个非常必要的检查，了解有无子宫内膜异位症、炎症的情况，超声是一个非常有帮助的检查，若是在卵巢部位发现有包块，那么就需要进一步地排查有无卵巢癌的可能性，对于实质性包块的存在，通常这个时候是需要手术进行探查来获得病理明确诊断。最近一些时间，对于一些难以鉴别的包块也在采用联合CA125和另外一个肿瘤标记物HE4进行检查以鉴别良恶性。

以前曾经我们在医院里面用癌胚抗原125的中文标记来备注CA125，最近有不少医院开始用“糖原蛋白125”来取代原来的文字，这样的改变，其实也是为了减少诸多拿到化验单患者的担心而做的考虑，不失为一种很好的方法。

总之，CA125增高了不代表得癌了，很多良性疾病也会出现CA125增高的情况，需要医生的进一步评估。