如何正确看待和治疗胆结石

专家指出，胆结石的典型症状为右上腹疼痛、腹胀、消化不良、恶心等，部分人会出现背部或右肩部放射性疼痛。但有些胆结石患者症状并不典型或没有任何症状，很多人当做胃病来治疗。其实只要到医院做一下B超检查，多可明确诊断。目前胆结石治疗的方法有多种，大多效果良好。

一、没有症状的胆结石也需要治疗

没有症状的胆结石是否需要治疗？专家表示，需要及早治疗，因为胆结石的发生，说明胆汁代谢已经出现问题，如果不加注意，可能会出现更多的病变。

胆结石的治疗方法很多，目前常用的是药物溶石治疗和手术治疗。专家提醒，究竟采取何种治疗方法，需要根据患者的具体情况而定。

如果是无症状、结石的直径小于1cm的胆固醇结石患者，可考虑进行药物溶石治疗。药物溶石治疗的原理为增加身体内的胆汁酸，将胆囊和胆管内的结石予以溶解，然后让其随胆汁排到肠道，最后随粪便排出体外。

如果是有症状的胆结石、胆囊炎患者；无症状胆结石，但胆囊壁或者胆汁钙化，或者胆囊造影显示胆囊无功能者；糖尿病患者或有心肺功能障碍者；曾患有胰腺炎病史者；年龄超过50岁的患者；结石大于3cm者等，均需采取手术治疗。

二、手术治疗对消化功能影响较小

目前，胆结石的手术治疗主要采用腹腔镜胆囊切除微创手术，只需要在人体腹壁戳3至4个小孔即可完成手术，创伤小、恢复快、对人体干扰轻微、术后并发症少，已经成为当今治疗胆囊结石的“金标准”。

在进行手术治疗时，很多患者常担心胆囊切除后是否影响消化功能。胆囊的主要功能是浓缩、储存和排空胆汁，切除胆囊后，这些功能会逐渐被胆管所代替，对消化功能的影响较小。另外，疾病状态下的胆囊功能会不断消退，甚至消失，不尽快切除只会导致更多的并发症。

而对于体外碎石治疗法，目前认为不可取，因为胆道的运动不是连续性，而且运动幅度较小，结石难以排净，容易引起胆总管梗阻，或者并发胰腺炎，所以患者应尽量避免此类疗法。