肺磨玻璃样结节怎么处理

磨玻璃样结节分为两类，混合性密度磨玻璃样结节和纯磨玻璃样结节。治疗需要根据磨玻璃样结节性质进行决定。机体很多疾病都可以表现为肺部磨玻璃样结节，如炎症、出血、感染、过敏、结核、肿瘤等。肺部磨玻璃样结节并不一定都需要治疗，有一部分可以不通过治疗也能自行吸收和消散，如局灶性出血或没有症状的炎症、过敏等。一部分疾病需要药物治疗或干预之后才可以消失或减小，如结核和特殊炎症等。所以发现肺磨玻璃样结节之后无需惊慌，首先要明确磨玻璃样结节的分类，判断结节良恶性，根据病理性质进行选择性处理。在直径＜6mm以下的磨玻璃样结节一般进行年度体检，如果直径在6mm以上，而且是纯磨玻璃样结节，一般建议6-12个月时复查CT，如果结节持续存在，这时需要进行活检或手术。对于混合磨玻璃样结节，如果直径≥6mm建议在3-6个月时复查CT，增大时或出现恶性征象时进行积极临床干预。

如果通过随访没有变化，并且实质性成分＜6mm，这时可以放松警惕，随访时间可以延长至每年随访1次，但应该随访5年。对于单纯的磨玻璃样结节，如果直径＞10mm或磨玻璃样结节直径在6mm以上，存在实性成分＞50%，或合并毛刺、分叶、胸膜皱缩和充气支气管征等恶性征象时，建议进行穿刺或手术治疗。