甲沟炎局部出现了明显的脓肿伴有波动感，此时可以切开排脓。
甲沟炎主要是由于细菌感染所致，其中以金黄色葡萄球菌最为常见，诱发因素包括过度修剪指甲、经常美甲者以及咬甲癖患者等，表现为局部红肿、疼痛，后期病情继续发展可以形成脓肿。早期可以局部外用抗生素类药膏，病情严重者可以系统使用敏感性抗生素，后期已出现脓肿、疼痛尤为明显时，则适宜选择手术切开排脓引流，有利于病情的快速恢复，以免出现感染继续加重，造成菌血症的可能。此时，火针治疗也是个不错的选择。
多数反复发作的甲沟炎患者与嵌甲有关，如果是由于嵌甲导致的甲沟炎反复发作，临床通常建议手术根治嵌甲，从而避免甲沟炎的反复发作。
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