直肠癌手术不管大小都有一定风险，具体如下：
1、麻醉风险：评估病人心、肺等脏器功能，能不能够耐受手术，尤其是现在腹腔镜手术为多，对病人心肺功能要求比开腹手术高，因此首先面临麻醉风险；
2、手术以后做肠吻合，肠吻合形成之后吻接口可能发生渗漏，甚至继发感染引起出血；
3、感染问题：如盆腔、腹腔感染。
目前随着微创技术开展，直肠癌发生消化道瘘、梗阻的几率降低，通畅引流之后，尤其是双套管的使用，即使小渗漏也可以得到比较好的逆转。大多数病人即使有腹腔感染，通过双套管、引流管进一步清理，可以达到比较好的保守治疗效果，不需要再次手术。
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