肠粘连是腹部外科手术以后最常见的并发症,绝大多数粘连不会引起任何明显的症状,少数患者会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐伴肛门停止排便、排气的肠梗阻症状,严重时甚至会需要再次手术治疗。对于肠粘连治疗,在外科医生主要是预防重于治疗,预防主要在于以下三大方面:第一、需要将手术创面再次浆膜化,以免形成粘连;第二、对于腹腔内广泛的炎症,比如阑尾和胃穿孔引起的弥漫性腹膜炎,需要彻底的冲洗,以防止形成分隔包裹,粘连加重,第三、可以对于局部切口使用防粘连膜。对于肠粘连的治疗,无症状的粘连可以不做任何治疗,如果出现粘连性肠梗阻,通常采用保守治疗,也就是禁食、胃肠减压、抗生素治疗以及充分的补液维持水电解质平衡,必要时甚至行全胃肠外营养治疗;对于经过保守治疗无效的粘连性肠梗阻通常采用再次手术治疗。
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