首发精神分裂症的治疗建议

精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。

患者日常意识清楚，智能大多正常，但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。

病程一般迁延，呈反复发作、加重或恶化，部分患者最终出现衰退和精神残疾，但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。

精神分裂症是由一组症状群所组成的临床综合征，它是多因素的疾病。

尽管目前对其病因的认识尚不很明确，但家族遗传、个性障碍(内向、孤僻、倔强)、频繁的生活(心理)受打击可能是病因。

青春型精神分裂症是 在青少年时期发病，以显著的思维、情感及行为障碍为主要表现，典型的表现是思维散漫、思维破裂，情感、行为反应幼稚，可能伴有片段的幻觉、妄想;部分患者可以表现为本能活动亢进，如食欲、性欲增强等。该型患者首发年龄低，起病急，社会功能受损明显，一般预后不佳。

所谓首发，有几个观点：

1、 第一次来精神科看病，发现是精神分裂症。即15岁来，50岁来看病都算;

2、孩子们做“心理咨询”时被发现是分裂症;

3、警察办案时怀疑是分裂症;

4、内外科医生发现自己的病人 同时患 神经病 的。

首发，一旦发现，马上治疗

但是，往往被延误。厌恶的原因：

1、家长不认可，惧怕是神经病，拖;

2、内外科医生只是请会诊，或者简单、短程用药，延误;

3、心理咨询师 非要 “治疗”孩子们的心理问题，“科学”的延误;

4、社会团体代替精神科医生治疗，如：信教、传统文化洗脑、送去当兵......等，不得已，延误。

怎么办?

抗精神病药物治疗是精神分裂症首选的治疗措施，药物治疗应系统而规范，强调早期、足量、足疗程，注意单一用药原则和个体化用药原则。一般推荐第二代(非典型)抗精神病药物如利培酮、奥氮平、奎硫平等作为一线药物选用。第一代及非典型抗精神病药物的氯氮平作为二线药物使用。部分急性期患者或疗效欠佳患者可以合用电抽搐治疗。

10％～20％精神分裂症患者治疗无效，被称为难治性精神分裂症。

治疗建议：

相信科学

不封建迷信

不主观臆断

系统治疗

尽早治疗

耐心治疗

艰苦治疗......