尾椎疼痛一般指的是骶尾痛。尾骨和骶尾关节处的外伤、炎症、畸形或肿瘤等原因都可引起骶尾区疼痛。临床最常见的原因还是急慢性外伤和畸形。
其骶尾部疼痛是主要的症状,尤其是以坐硬板凳、咳嗽或解大便时疼痛明显。患者喜坐沙发或自带海绵等软垫,以防局部受压。且患者对排大便有恐惧感。部分患者会有骶尾部外伤或骨折病史,尤以坐位明显,但也有一部分因韧带劳损或关节退变引起。体检时会发现在骶尾连接处有明显的压痛。肛门指检时用两指捏住尾骨,前后晃动,可加剧和诱发疼痛症状。且肛门指检可以排除尾骨肿瘤和直肠肛管疾病。对于急性劳损者应该卧床休息,新鲜骨折并有向前移位者可以经肛指立即复位。且要减少步行,每日温水坐浴1-2次。除此之外,还应改变坐姿,养成长期用大腿坐的习惯,以减少臀部承重,也可以用气垫、气圈,防止压迫,缓解症状。对于疼痛明显者,可以口服消炎镇痛药物或用激素局部注射以缓解症状。对尾骨畸形明显、保守治疗不缓解者,可手术切除尾骨。
骶尾痛是临床上尾骨区疼痛的总称,一旦出现尾骨区的疼痛,应及时就医治疗。
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