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未成年人前牙外伤去髓后何时冠的永久修复?

健康更新时间:2023-03-20 03:06:23

未成年人前牙外伤累及牙髓并进行完善根管治疗者,常需行桩核-冠修复以恢复美观和功能。何时进行桩核-冠的永久修复呢?一般教科书上写要成年后方可进行。理由是此时的牙、骨发育才能基本完成。但这中间的漫长时间是患儿很难忍受和接受的。北京大学口腔医院口腔修复科江泳

实际情况是,桩核-冠修复体可以分为桩核和冠两部分:桩核修复体主要和牙根情况相关,永久桩核修复的时间应该是牙根发育完成后(或根尖发育已停滞,但牙根仍可保留)即可进行;冠和牙根、牙周组织均有关系,理论上应该等成年后进行,那么此期间主要靠临时甲冠(塑料牙冠)来维持。

塑料牙冠的问题是强度不足,常常只能维持1-2年,就需更换;而且它对牙周组织的刺激较大;最大的隐患是它可能导致对颌牙的过长,造成将来永久修复时空间不足。

所以,如果不考虑经济因素,在患儿未成年时,完全可以在永久性桩核修复体完成后即用永久性冠修复体进行修复,即用永久性修复体来当临时修复体用,此种做法的优点是:美观,强度高,对牙周影响小,不会导致对颌牙的过长;中间出问题需要复诊的机会小。缺点是:成年后牙龈位置有改变,常需要重新修复,其费用较使用塑料甲冠要高。

标签: 未成年人 外伤 何时 永久 修复

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