全身高压电击伤合并下丘脑电损伤是怎样的？

1、高压电烧伤合并下丘脑损伤临床上比较少见，

2、高压电烧伤合并下丘脑损伤，可以导致病人免疫力明显下降，电烧伤创面容易出现早期细菌侵袭性感染。创面处理要及时，给予免疫支持。

3、中枢高热，丘脑下部具有体温调节功能，当丘脑下部前部损害时，机体散热功能障碍，可出现中枢性高热，体温常骤然升起，高达41℃甚至42℃，但皮肤干燥少汗，皮肤温度分布不均，四肢低于躯干，且无炎症及中毒表现，解热药亦无效；其后部损伤出现产热和保温作用失灵而引起体温过低：如合并结节部损伤，可出现机体代谢障碍，体温将更进一步降低，如丘脑下部广泛损伤，则体温随环境温度而相应升降。烦躁要用足量的镇静和物理降温，保持呼吸道通畅。

4、内分泌代谢功能紊乱，丘脑下部视上核、室旁核受损或垂体柄视上核-垂体束受累，致抗利尿激素合成释放障碍，引起中枢性尿崩，每天尿量达4000～10000ml以上，尿比重低于1.005。维护维护水、电解质平衡非常重要，及时控制补液量，补钾补钠，糖皮质激素治疗并逐渐减量。

5、凝血系统出现异常，血小板进行性减低，纤维蛋白原明显减低，二聚体增高。给予低分子肝素治疗，注意检测凝血酶原时间。

6、下丘脑损伤由丘脑下部前区至延髓迷走神经背核有一神经束，管理上消化道自主神经，其任何一处受损均可引起上消化道病变。故严重脑外伤累及丘脑下部时，易致胃、十二指肠黏膜糜烂、坏死、溃疡及出血。其成因可能是上消化道血管收缩、缺血；或因迷走神经过度兴奋；或与胃泌素分泌亢进、胃酸过高有关。另外，大量糖皮质激素应用也易引起上消化道出血，因此，早期预防上消化道出血至关重要，本例病人兰索拉唑应用贯穿治疗始终。