脖子两边筋粗常见以下几种原因：
第一、经常进行健身活动，锻炼颈部肌肉，使颈部肌肉变得粗壮，外观表现为颈部两边变粗，此种现象是生理性增粗，不会对身体造成不良影响；
第二、颈静脉怒张，发生心脏疾病如右心衰竭，颈静脉回流受阻、颈静脉内血液充盈，导致颈静脉怒张；
第三、情绪激动时也可以引起颈静脉怒张，尤其发生在身体瘦弱的病人，颈静脉怒张更为明显。
颈静脉怒张多数为病理性，因此应及时治疗原发病，如心衰病人进行强心、利尿等治疗，经过对原发疾病的治疗，颈部两侧逐渐恢复正常。
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