降伏转移性骨肿瘤

癌细胞转移到骨骼上称为癌症骨转移。任何癌和肉瘤都可以发生骨转移，常见的有乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、肾癌、前列腺癌和宫颈癌。转移性骨肿瘤形成后，大多数患者都会出现疼痛难忍的症状，且多为持续性剧痛，严重影响睡眠及饮食，患者常因衰竭而死亡。另外，骨转移如发生在椎骨，可能引起截瘫；发生在四肢，则出现肢体运动障碍，甚至病理性骨折，使患者的生活质量明显降低。河南省肿瘤医院核医学科杨辉

癌症骨转移的后果这么严重，有什么办法“降伏”呢？目前，除了外照射、使用麻醉剂等方法外，还可采用放射性核素治疗。放射性药物，如锶-89、铼-188、 钐-153等都具有亲瘤性，在病灶内的放射性比正常骨组织浓度高16～25倍，其发射的β射线对转移性骨肿瘤可以进行较高剂量照射，达到既止痛、杀死癌细胞，又对正常骨组织基本无损害的目的。

放射性核素治疗转移性骨肿瘤对人体危害极低，仅有轻度降低白细胞、血小板的副作用，但一个月后．降低的白细胞、血小板即可自行恢复。

放射性核素治疗转移性骨肿瘤可以在门诊进行。配合化疗者．应在化疗结束后两周进行核素治疗；使用磷酸盐类药物治疗者，应在药物治疗结束后10天进行核素治疗。另外，放射性核素治疗一个疗程后，如果血常规正常，可以重复治疗。

核素治疗骨转移观察结果如下：①对骨癌引起的疼痛具有相当好的镇痛效果，疼痛缓解率约90%左右，对其它方法治疗无效者，核素治疗仍有较好的镇痛效果；②核素的β射线能杀死肿瘤细胞，一次治疗有32.4%病例骨转移病灶缩小或消失。