如何预防乳腺癌复发和转移

乳腺癌的复发转移现在是很多患者及家属内心的头等大事，和其他别的肿瘤癌症一样是很多人心目中的定时炸弹，如果没有做好保护工作，好像它随时都可以爆炸一般。面对乳腺癌的复发和转移，一些人常常有自责自怨心理，有些人盲目甚至过度检查及治疗。其实，乳腺癌并没有那么可怕，面对乳腺癌的复发和转移，我有个八字“药方”那就是“积极、乐观、配合、和谐”，用这样的心态把乳腺癌作为一种慢性病对待，相信我们可以战胜病魔。

预防乳腺癌患者复发和转移的具体生存策略如下：

1、进行全程管理

对于激素受体阳性转移性乳腺癌，使之成为慢性病已成现实；对于激素受体阴性转移性乳腺癌，作为慢性病处理已从理论走入实践；治疗慢性病的实质是改善症状，延长生存。

2、合理治疗，定期复查

在术后1～3年关键期积极采取治疗手段可以有效降低复发风险。对于患者而言，乳腺癌手术以后，在正规医院接受系统治疗和监控是防止复发的关键。特别是原发的乳腺癌手术后第一个5年内，只要条件允许，应该在正规医院肿瘤科坚持做完全套的治疗，而后遵医嘱定期复查。在术后半年内应每月到医院复查一次，以后每3个月复查一次。同时患者还可进行自我检查，经常触摸患侧胸壁、对侧乳房、双侧腋窝及锁骨上窝等部位，若发现有可疑的肿块，则应立即到医院检查。两年以后复发的可能性就比较小了，这时可每隔半年或一年复查一次，以防远处转移。为了防止复发，有时医生还开一些抗癌药物，患者除按时服用外，更要定期复查。这时的复查除了预防肿瘤复发，还要检查这些药物是否对身体产生了副作用，并及时调整用药种类及剂量。

3、合理调养

如果乳腺癌病人术后身体十分虚弱，加之放、化疗后的毒副反应严重，则应以卧床静养为主，先不要急于起来活动，饮食上应予比较容易消化的、合患者口味的、富含各种维生素及微量元素的食物，少食油腻的食物。如果病人术后一般状况尚好，但放、化疗后出现骨髓抑制，即血细胞明显减少时，应尽量减少外出，避免与感冒患者接触，减少发生各种感染的机会，如血小板显着下降，还应避免外伤，避免各种出血倾向；如果病人放、化疗后出现厌食、恶心、呕吐等消化道反应，则应安排少食多餐，予清淡可口食物，吞咽时小口细嚼慢咽，餐后不要平躺，宜半坐卧位，不宜立即活动。

4、注意功能锻炼

由于乳癌手术范围较大，局部皮肤，皮下脂肪、血、神经、淋巴管以及肌肉等都会有不同程序的损伤，从而影响患侧上肢的活动，甚至出现胸廓畸型。要预防这一点，最重要的是及时进行功能锻炼。功能锻炼的方法很多，也比较简便。一般手术后一周左右就应开始活动上肢，先使患侧手臂逐渐上举，开始时由于疼痛致使活动度很小，但不要着急，要坚持天天练习。当患侧手臂可以触到同侧耳朵时，可练习用患侧手臂梳头，先从患侧梳起，逐渐梳向对侧，直到可以触到对侧耳朵。另外还可将患侧手臂背后逐渐向上摸，直到能摸到对侧肩胛骨。同时还可做些扩胸运动，使患侧胸廊及肩关节得到适当的运动。由于手术中患侧淋巴结被清扫，许多毛细淋巴管、血管被损伤，可能会影响上肢血液和淋巴液的回流，使患侧上肢肿胀而影响活动。预防这一点，除要抬高手臂外，还应适当活动上肢，这样可以使肌肉收缩，以促进血液、淋巴液的回流。若出现了上肢肿胀，则应尽量避免在患肢注射或静脉穿刺输液等。总之，只要及时并坚持锻炼，患侧手臂功能是完全可以恢复正常的。

5、远离致癌因素

乳腺癌病人术后要远离各种促进乳腺癌复发的因素：要做到不吸烟、不饮酒，少吃高脂肪、熏制和烧烤食品，避免使用含雌激素较高的美容化妆品，尽量避免接触放射性和电磁辐射。

最后，预防乳腺癌复发和转移还需要建立科学的生活方式：调整好生活节奏，避免和减少精神、心理紧张因素，保持乐观的情绪和良好的心态。积极参加体育锻炼，养成科学的饮食习惯等。