怀疑消化性溃疡时，首先选择的检查是胃镜，在胃镜下可以直视到是否有溃疡的存在，因为有些病人溃疡可能会有典型症状，如空腹时会疼痛，胃溃疡餐后疼痛，但这些都不太靠谱，所以还是需要胃镜。胃镜的优势，尤其是在见到胃内有胃溃疡存在或有胃内糜烂时，可以通过胃镜活检通道夹取胃黏膜进行病理检查，这样才可以判断底是良性溃疡还是恶性溃疡。
其它检测方法，如B超、钡餐，发现消化性溃疡的可能性很小，由于有胃镜的出现，现在临床上钡餐、上消化道造影做得越来越少。当然有人不愿意接受胃镜检查，因为胃镜毕竟非常难受，基本上大医院都有麻醉胃镜，在麻醉状态下做胃镜，不会有任何不适，麻醉胃镜有很好的体验感。还有胶囊胃镜，但是胶囊胃镜不能进行活检检查，所以，如果发现了病变，还需要做常规胃镜。
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