脑疝是颅脑外伤、出血、肿瘤等病变导致高颅压,脑组织在颅内从颅压高的地方向颅压低的地方移位,产生一系列病理征,常见的有小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝。
小脑幕切迹疝的早期动眼神经受刺激,兴奋性增高可出现短暂的瞳孔缩小,以后患者瞳孔逐渐开始散大,对光反射迟钝,病情继续发展对侧瞳孔也开始出现散大,光反射消失。
枕骨大孔疝早期往往即出现生命体征的紊乱,尤其是呼吸的异常。
而瞳孔的变化出现较晚,一旦出现瞳孔散大往往就是中枢衰竭的表现。
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