心梗是通过静脉给予药物溶栓,溶栓药物可选择非特异性纤溶酶原激活剂,如尿激酶、链激酶等,也可选择特异性纤溶酶原激活剂,如阿替普酶、尿激酶原等药物。心梗药物溶栓治疗有严格的适应症和禁忌症,要准确判断,选择正确的溶栓时机与溶栓方法。
溶栓治疗的适应症包括以下几个:
1、心梗发生12小时以内,确诊为ST段抬高型心肌梗死患者,越早进行溶栓治疗越好。
2、发病时间超过12个小时,低于24小时,如果仍有进行性胸痛,而且伴有血流动力学的不稳定,ST段持续性抬高,仍可考虑进行溶栓治疗。
溶栓治疗的绝对禁忌症,是脑出血疾病史、主动脉夹层患者、存在活动性出血疾病,此时可考虑进行取栓和支架再通治疗。
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