冬季养生话膏方的方法

膏方，又称膏滋、煎膏，是一种将中药饮片加水反复煎煮，去渣浓缩后，加炼蜜或炼糖等及胶类药制成的半固体剂型。具有体积小、药物含量高、服用方便、口味宜人的特点。膏方是以中医辨证论治为基础，根据病人的体质和病情等综合情况进行组方，充分体现疗疾与养生相结合，既能治病，又能补虚。膏方一人一方，因人制宜，具有较强的针对性。

膏方的作用：① 补虚扶弱：凡气血不足，五脏亏损，体质虚弱，或因外科手术后、产后、大病重病恢复期、慢性消耗性疾病出现各种虚弱证候，均可冬令进补膏滋药，能促使虚体恢复健康，增强体质，改善生活质量。② 抗衰延年：老年人气血衰退，精力不足，脏腑功能低下，可以冬令进补膏滋药，以抗衰延年。中年人机体功能随年龄增长逐渐下降，加之工作压力、家庭负担、生活变故等社会心理因素，容易未老先衰，如头发早白，头晕目眩，耳鸣眼花，腰疼腿软，神疲乏力，心悸失眠，记忆衰退等，需要及时健康投资，首选冬令进补膏滋药，以增强体质，防止早衰。③ 纠正亚健康状态：膏滋药以补为主，纠偏祛病，对调节阴阳平衡，纠正亚健康状态，使人体恢复到最佳状态的作用最为显著，也能使人在节奏快、压力大的环境中工作，因精力“透支”而出现头晕腰酸、疲倦乏力、头发早白等亚健康状态的年轻“白领”恢复常态。④ 防病治病：如枇杷膏能治痰热咳嗽，益母草膏能治妇女月经不调，夏枯草膏能治甲状腺肿大，十全大补膏治疗贫血有效。针对患者不同的病证所开列的膏方能防病治病，尤其对处于康复期的癌症患者，在冬令服食扶正膏滋药，不仅能提高免疫功能，而且能在体内贮存丰富的营养物质，有助于来年防复发，抗转移，对防止癌症卷土重来大有裨益。此外，膏滋药还有美容养颜益智等作用。

膏方的适用对象：① 中、老年人，体质虚弱，用以防病强身、延年益寿；② 慢性疾病（如慢性支气管炎、哮喘、慢性胃炎、贫血、慢性肾炎等）的病情已经相对稳定，用以增强体质、巩固疗效；③ 康复患者，如手术后、大病重病后、产后等；④ 亚健康状态，即无明显慢性疾病，但容易感冒、易疲劳、睡眠差、精力不佳，难以胜任紧张而繁劳的工作的人。

膏方一般由中药饮片、细料药、胶类、糖类及辅料五部分组成。中药饮片是膏方的主体部分，是医生根据患者的体质和不同病情所开出处方中的药物部分。服用膏方要求达到既补虚又治病的双重目的，因此一剂膏方的中药味数通常比普通处方多，一般20味~50味，一剂膏方服用时间为30天~60天，因此膏方所需剂量也比普通中药处方多，一般控制在3000克~6000克。细料药是一些贵重药物的统称，是膏方中体现补益虚损功效的重要组成部分，主要有参类：如生晒参、西洋参、红参、高丽参、太子参等；贵重的动物药：如鹿茸、海马、海龙、紫河车、蛤蚧粉、珍珠粉、牛鞭、羊鞭、鹿鞭等；贵重的植物药：如藏红花、铁皮枫斗、川贝母、三七粉等；贵重的菌藻类药：如冬虫夏草、灵芝、灵芝孢子粉等；药食两用的补益药：如龙眼肉、莲子肉、红枣、核桃肉、黑芝麻等。细料药应以另炖、另煎、烊冲、兑入等方式单独处理，以达到物尽其用，保证充分发挥功效。胶类：膏方中常用的胶类有阿胶、龟版胶、鳖甲胶、鹿角胶等。糖类：膏方中常用的糖类有冰糖、白糖、红糖、饴糖、蜂蜜等，膏方中配伍糖类，不仅能调味怡口，掩盖苦味，糖也有一定补益作用，而且糖类有助于膏方的收膏固定成型，糖尿病人的膏方可用木糖醇代用。

服用膏方前可以先调理脾胃，即服用“开路方”，为患者对膏滋药的消化吸收创造条件。中医认为“脾主运化”、“脾为后天之本”、“脾胃为气血生化之源”，只有脾胃功能正常，才能收到事半功倍的效果。开路方还有试探性调补的作用，以观察患者服药后的反应，为开好膏方做准备。如果患者无服用膏方的障碍，也可直接服用膏方进补，不必服开路方。

膏方一般在冬至前一周至立春前服用，可以每天服一次，在清晨空腹或晚上就寝前服用为宜，也可每天早晚各服一次，每次服用一汤匙，约30g，开水冲服，具体可依患者体质而定。空腹便于吸收，药物容易发挥作用，但如空腹服后胃肠有不适感，则应改为饭后服用。服膏方期间，如遇伤风、感冒、伤食、腹泻等，应暂停服用膏方，待上述新发疾病治愈后，再继续服用。服用膏方时，应忌食生白萝卜、浓茶、虾、蟹等。阳虚体质者，忌食生冷食物；阴虚体质者，应忌食辛辣、油煎食物、羊肉、狗肉等。膏方不宜与牛奶同服，以免营养成分被破坏。膏滋药应储存在瓷罐中或搪瓷罐中，不宜用铁、铝容器存放。一料膏方一般要服用一个月左右，故膏方开启服用后，要及时存放冰箱或阴凉处，若发现有霉变则不宜服用。