CIN2保守治疗后的随访结局

这本来是AJOG的一篇普通研究，但是引起了我很大的兴趣，特地提出来供大家参考。

这项研究是在2005年1月至2009年8月间进行的，总计包括了683例小于25岁的CIN1或CIN2的患者，分成三组：106例在2年内自然消退的CIN2，299例因为CIN2进行了治疗，以及278例CIN1进行保守观察的患者。经过中位4年的随访，这三组患者在2年内发生高级别内膜病变（CIN2/3，HSIL，ASC-H）的比例分别是17％（18/106），12％（32/278）和4％（13/299）。其中，在2年内自然消退的CIN2和CIN1保守观察的患者之间没有显著差异（P = 0.83），而因为CIN2进行治疗的患者复发的风险最低（P = 0.01）。具体参见下表。

据此，作者认为，那些CIN2能够自然消退的情况其生物学行为类似低级别病变。因此，对于25岁以下CIN2的年轻患者，其处理方案可能需要再讨论斟酌。