大拇指关节痛多见于痛风，其次就是扭伤外伤，注意观察局部的地方有无明显的红肿，如果是存在红肿，及时检查下尿酸，如果尿酸明显的高于正常值，基本上就可以确定是痛风，疼痛明显可以止痛药比如洛芬待因缓释片等药物治疗，还可以配合小苏打片碱化尿液，局部进一步检查最好是拍片看看有无其他的问题比如骨囊肿或者是其他的骨质破坏导致的疼痛不舒服。
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