脑膜炎是由各种病毒、细菌、真菌、结核等感染脑膜,引起的炎症。由于孩子血-脑屏障发育不完善,所以主要发生于1岁以下的婴儿及新生儿。新生儿主要以化脓性脑膜炎为主,主要临床表现有发热、烦躁不安、头围增大、颅缝增宽、囟门张力增大等,脑脊液检查是确诊该病的主要依据。治疗上主要是应用抗生素,选择对病原菌敏感,而且能较高浓度透过血-脑屏障的药物,以第三代头孢为主,比如头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶,疗效不理想时可以联合万古霉素,根据感染的病因不同,疗程在7-21天,甚至更长。同时联合使用激素,减轻炎症反应,降低血管通透性,减轻脑水肿及降低颅内压。其他治疗上可给予控制惊厥,维持水电解质平衡等对症支持治疗。
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