糖尿病患者易走入的误区

糖尿病的发病率越来越高，并趋于年轻化。在临床中，笔者发现很多患者对糖尿病的相关知识存在着误区。患者不走出这些误区，会给糖尿病的治疗带来很多不利影响。

误区之一：血糖控制好等于糖尿病控制好了

在糖尿病患者的心中，血糖是唯一重要的指标。这种认识对吗？其实，血糖指标在糖尿病治疗中确实很重要，但不是唯一的检测指标。以洗脸为例，我们用自来水洗脸会感到舒服，为什么呢？因为用自来水洗脸会使脸部光滑，因光滑而舒服！假如我们用糖水洗脸会感到黏糊糊的。如果血管内流动的血液含糖量过高，必定影响血液的流动速度，造成红细胞运输养料的能力下降，导致组织、器官缺血、缺氧、变性、坏死，出现并发症。换句话说，有血液循环的地方就会有并发症，糖尿病的并发症会涉及全身……但是，血糖并不是唯一重要的指标，血糖只是糖尿病的一个外在表现形式。即使血糖控制得很理想，糖尿病并发症仍然会出现，这是因为引起糖尿病一系列并发症的还有其他因素（如氧化应激）。糖尿病的并发症主要发生在血管和神经，有血管和神经的组织或器官都会出现并发症，这就意味着糖尿病的并发症是全身性的，不仅仅是血糖的问题。当患者在医院治疗糖尿病时，医生提及最多的往往是血糖，可能给患者造成误解，进而轻视了糖尿病并发症。在治疗糖尿病的过程中，控制血糖的费用远远低于并发症检测和治疗的费用，这也提示并发症是影响糖尿病患者生活质量和寿命的关键因素。当然，这不是说血糖在糖尿病治疗中不重要，理想控制血糖仍然是糖尿病临床防治的基础和前提！

误区之二：只重视空腹血糖，忽视餐后血糖

空腹血糖，是腹部排空、禁食8小时以上的血糖水平。而我们在正常生活中，吃过早饭，不到空腹状态就该吃午饭；吃过午饭，不到空腹状态，就该吃晚饭。假如晚饭吃得稍晚一些或者晚饭后再吃点零食，那么，一天24小时，空腹的时间就很少，多在第二天早餐前的那一小段时间。如果8时吃早饭、20时吃晚饭，空腹血糖所占的时间是只有4个小时，而人的绝大部分的血糖水平都处在餐后血糖状态。因此，餐后血糖状态对糖尿病患者来说是尤其重要的。笔者在此提醒，广大患者在检测空腹血糖的同时，不要忽视餐后两小时血糖水平的监测。即使空腹血糖控制得很理想，如果餐后血糖控制不佳，也会给身体带来危害。

误区之三：注射胰岛素会“成瘾”

有些糖尿病患者的血糖数值很高，但是会因怕上瘾而拒绝注射胰岛素。这种认识是不对的。胰岛素自加拿大外科医生班亭教授发现以来，在临床中挽救了无数人的生命。目前，胰岛素在临床的血糖控制中起着重要作用。那么，为什么患者会拒绝注射胰岛素，担心上瘾呢？这来源于以前对糖尿病的分型和命名。以前，专家们认为，服用任何口服降糖药都无法控制高血糖，只有用胰岛素才能把高血糖控制理想，于是把这种类型的糖尿病称之为“胰岛素依赖性糖尿病”。由此，很多患者认为注射胰岛素会上瘾。

当专科医生告诉你需要注射胰岛素时，请你不要担心，因为糖尿病患者注射胰岛素不会上瘾！其实，当任何口服降糖药都不能把你的血糖降低到理想状态时，你就需要注射胰岛素了。1型糖尿病和部分开始治疗不当的2型糖尿病患者，当自身分泌的胰岛素不能满足需要时，患者就需要外来胰岛素的补充。不得不依靠注射胰岛素来控制高血糖的糖尿病，被称为“胰岛素依赖性糖尿病”。目前，糖尿病的治疗理念在更新，临床上早期注射胰岛素不但能降低血糖，而且能保护自身残存的胰岛细胞。这样更有利于患者可持续、理想地控制血糖。

误区之四：没有任何症状的糖尿病患者，不需要治疗

2型糖尿病患者具有两大特点，即隐蔽性和潜伏性。2型糖尿病在早期往往没有任何症状，不容易被人们发现其危害性。没有任何症状，会使患者麻痹大意，导致糖尿病在患者体内潜伏很长时间。患者感觉某个部位不舒服的时候，多是出现了糖尿病并发症，已经影响人体健康了。

误区之五：病情轻微不需要治疗

2型糖尿病的发病初期往往症状是轻微的，是患者治疗的最佳时期，也是患者最容易忽略的阶段。任何疾病都是逐渐加重的，因此，笔者提醒广大患者要早发现、早诊断、早治疗。如果发现患有糖尿病，患者最好在大型综合医院的专科住院，了解什么是糖尿病、糖尿病怎么发生的、对人体有多大的危害。同时，患者需要进行系统的检查，了解有无并发症、哪个系统或器官出现了并发症、并发症发展到何种程度。医生会根据患者的病情制订科学的治疗方案，如应该如何饮食、服用何种药物、定期复查什么项目。患者最好建立病案资料，把自身的状况置于自己和主管医生的掌控之下，更有利于健康。这对提高患者的生活质量、延长患者的寿命具有重要意义。