关节疾病患者的福音DDD关节镜技术

关节镜是一种非常纤细的的内窥镜，直径仅为1.9─4.0毫米。其他辅助设备包括光源、光导纤维、摄录及监视系统、专用手术器械等。 手术操作是经皮肤做一5mm小孔就可以将关节镜伸入到关节中，所探测到的图像经过放大后显示到监视器上。这样，在不需要切开关节的情况下，医生能够更加清楚的观察到患者关节内的病变情况。

同时，医生可以用关节镜专门的手术器械将病变部位的组织取出，作细胞病理学检查，从而明确诊断;还可以将关节内的病变切除(如增生的滑膜) 或修复(如破裂的半月板等)，术后关节功能几乎不受影响，无手术疤痕，住院时间仅需7-14天。具有切口小、创伤小、疤痕少、康复快和并发症少、花费低的优点。

关节镜外科适应症：关节镜的适用范围很广，髋、膝、踝、肩、肘、腕等大关节疾病均可行关节镜检查和治疗，主要如下

1、膝关节诊断性检查术：包括对临床诊断不明确的膝关节紊乱的检查、关节内病变的活检、开放手术前的诊断证实、全膝关节置换或单腔室骨关节炎胫骨高位截骨手术的术前评价等，以获取直观的病情资料;

2、半月板或盘状软骨损伤和退变的全切除、次全切除、部分切除、缝合和盘状软骨成形;

3、各种不同类型滑膜炎，包括类风湿性关节炎等滑膜病变的滑膜活检与滑膜切除;

4、化脓性关节炎的关节清创与冲洗引流;

5、膝关节结核的病灶清除;

6、滑膜绞综合征的皱劈切除，

7、增生肥厚的脂肪垫切除;

8、滑膜软骨瘤病及其他原因引起的关节内游离体或关节内异物摘除;

9、骨关节炎的关节冲洗和关节清理及软骨搔刮、钻孔成形术;

10、剥脱性骨软骨炎或关节内骨折的复位与内固定;

11、交叉韧带损伤后的修复或重建手术;

12、髌骨脱位、半脱位引起的髌股关节病变行外侧支持带松解及内侧支持带紧缩缝合术;

13、膝关节痛风的结晶体清除。

14、急性创伤性血肿。X线片未发现骨折，临床检查又无明显韧带损伤时可作关节镜检查、冲洗、明确诊断的进一步治疗。