坐位站起来头晕眼黑,主要见于体位性低血压,也就是我们在卧位坐起时,或者是坐位站起时,或者蹲位站立时出现血压降低的现象。临床主要表现有一过性的头昏、乏力、心悸、出汗、恶心、呕吐,严重的会出现晕厥、黑蒙。引起体位性低血压的原因主要是自主神经功能障碍所致,包括血管抑制和心脏抑制。还有一个原因是继发性体位性低血压,继发性体位性低血压的原因最多的是药物引起的,最常见的降压药引起的是α受体阻滞剂,如特拉唑嗪、多沙唑嗪这类药就会引起体位性低血压。体位性低血压的诊断,一般采用卧立位试验,让病人平卧位测量一次血压,然后站立3分钟后再测一次血压,如果站立3分钟后测得的血压比卧位血压的收缩压下降20mmHg,舒张压下降10mmHg,或者站立时测得的血压收缩压小于90mmHg。认为卧立位试验是阳性的,这个人体位性低血压的可能性比较大。
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