脑萎缩通常是在神经影像学检查时发现，比如常见的有脑CT检查或者头部核磁检查，影像学上表现出脑沟增宽、脑回变平，脑室、脑池扩大、脑容积减小等影像学表现。
脑萎缩主要是随着年龄的增长，脑容积缩小后所导致的，使脑神经元的数目减少、脑的体积缩小到一定程度后，在影像学上表现出脑萎缩的特点，是因为脑部的皮层，包括小脑等脑部的部位，都有不同程度的萎缩，而且随着病情加重或者年龄的增长，脑萎缩的程度也会不断增加。
脑萎缩后是否一定有临床症状需要具体分析，相当一部分老年朋友虽然发现脑萎缩不一定有临床症状，但是极大部分有阿尔茨海默病、帕金森病痴呆的患者，包括血管性痴呆的患者，极大部分都存在脑萎缩的，因此出现脑萎缩后应该及时到神经内科，进行合理的诊治。
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