肺的胚胎发育介绍

肺的形态发生 人胚第4周初，原始咽尾端底壁内胚层正中出现一纵行浅沟，此沟逐渐加深形成的喉气管憩室(laryngo-tracheal diverticulum)，即为喉、气管、支气管和肺的原基，也可称为呼吸憩室(respira-tory diverticulum)。喉气管憩室的末端发育膨大并分成左右两支肺芽，以后，左肺芽分为两支，右肺芽分为三支，并呈树枝状不断分下去。

到胎儿第6个月，分支达到17级左右，形成终末细支气管与具有气体交换功能的呼吸细支气管、肺泡管和肺泡囊;到第7个月，肺泡数量增多，肺泡上皮开始分化出Ⅰ型肺泡细胞和Ⅱ型肺泡细胞，Ⅱ型肺泡细胞开始分泌肺泡表面活性物质，此时胎儿已具备进行正常呼吸的功能。支气管树的分支发育在出生后仍继续进行，在早期儿童达到24级分支，此时支气管树的形态发育才真正完成。

肺组织分化 肺组织分化一般共分为三个阶段，即:假腺期、小管期和原始肺泡期。16周前的胎儿，肺发育处于假腺期。左右肺芽不断分支，形成了支气管及终末细支气管，即肺的导气部。到17周，除气体交换部分外，肺的其它主要成分已基本形成。此时，气管仍为盲管，内衬有柱状上皮细胞，还不能进行气体交换。第17-25周即小管期，支气管和终末细支气管管腔扩大。

每一终末细支气管的末端长出两个或两个以上的呼吸性细支气管。后者的末端形成薄壁的囊泡称为终末囊泡即原始肺泡的基础;在小管期，间充质的毛细血管发育较快，密度增大，并凸向终末囊泡腔，开始从形态上建立毛细血管与肺泡间进行气体交换的结构基础。到原始肺泡期

(第25周至出生)大量终末囊泡进一步发育成原始肺泡。原始肺泡内表面被覆着内胚层来源的上皮细胞，被认为是肺泡上皮的干细胞。起初，这些上皮细胞为立方形，约在26周时，部分细胞变成单层扁平上皮，发育为Ⅰ型肺泡细胞。同时，围绕在肺泡周围间充质内的毛细血管网也迅速增生，逼近肺泡，逐渐使毛细血管与肺泡腔之间隔有两层极薄的细胞。

到出生前，肺泡与毛细血管已相当发达，因此胎儿一出生就具备呼吸功能。胎儿后期至8岁左右，肺泡仍然继续发育分化是肺发生的最后阶段。以后典型的成熟肺泡才真正发育完成。