何时就医
快速行动。由于无法识别重要的体征和症状,有些病人可能延误病情。
请按照以下步骤行动:
1、打电话寻求紧急医疗救助。如果您怀疑自己心脏病发作,请不要犹豫。应立即拨打911或当地急救电话。如果您无法获得紧急医疗服务,让人把您开车带到最近的医院。除非万不得已,否则不要自己开车。原因是您的病情可能恶化,驾车会给您自己和他人的生命带来威胁。
2、服用医生开给您硝酸甘油。在等待紧急医疗救助的过程中,按照说明服药。如有医疗建议,请服用阿司匹林。阿司匹林可以拮抗血液的凝固,因而在心脏病发作时服用阿司匹林可减少心脏损伤。但阿司匹林可与其它药物相互作用,因此除非有您的医生或医疗急救人员的建议,否则不应服用。不要因为服用阿司匹林而耽误了拨打911的时机。首先寻求紧急医疗救助
当遇到他人心脏病发作时应该怎样做
当您遇到他人丧失意识的情况,请首先打电话寻求紧急医疗救助。之后开始心肺复苏以保持血液流动。快速而有力地按压胸部— 大约每分钟按压100次除非您在心肺复苏方面受过专业训练,否则无需检查患者的气道或者对患者进行人工呼吸。
当一支或多支冠状动脉出现堵塞时,就会导致心脏病发作。随着时间的推移,冠状动脉会因为包括胆固醇在内的各种物质的堆积而变得越来越窄(动脉粥样硬化)。这种病变称为冠心病,是导致绝大多数心脏病发作的原因。当心脏病发作时,其中的某个斑块会破裂,并将其中的胆固醇及其它物质释放到血流中。在斑块破裂的位置形成血栓。如果血栓足够大,就能完全阻断冠脉的血流。
心脏病发作的另一个原因是冠状动脉的痉挛,痉挛会导致部分心脏的血供被完全阻断。烟草及可卡因等毒品的使用可能导致致命性的痉挛。心脏血管的撕裂也可以导致心脏病发作(同时发生的冠状动脉夹层)。
导致不良后果的脂质堆积(动脉粥样硬化)会导致全身动脉的狭窄,这种脂质堆积是由某些因素造成的。通过减少或消除这些危险因素的影响,您可以降低首次及后续心脏病发作的风险。
心脏病发作的危险因素包括:
1、年龄。年龄大于等于45岁的男性以及年龄大于等于55岁的女性较之更年轻的人群心脏病发作的可能性更大。
2、烟草。吸烟或长期吸入二手烟会增加心脏病发作的风险
3、高血压。随着时间的推移,高血压会加速动脉粥样硬化,从而损伤心脏的供血血管。伴随肥胖、吸烟、高脂血症或糖尿病的高血压导致心脏病发作的危险性更高。
4、高胆固醇血症或高甘油三酯血症。高水平的低密度脂蛋白(LDL)胆固醇(“坏”胆固醇)更可能导致动脉狭窄。甘油三酯是一种与饮食相关的血脂,其水平的增高也会导致心脏病发作的风险增加。然而,高水平的高密度脂蛋白(HDL)胆固醇(“好”胆固醇)会降低心脏病发作的风险。
5、糖尿病。胰岛素是一种促进身体利用葡萄糖的由胰腺分泌的激素。罹患糖尿病—即不能产生足够的胰岛素或对胰岛素的反应不良—会导致机体的血糖水平升高。糖尿病,尤其是控制不良的糖尿病,会增加心脏病发作的风险。
6、家族心脏病发作病史。如果您的兄弟姐妹,父母或者祖父母有早发的心脏病发作病史(男性亲属≤55岁或女性亲属≤65岁),您出现心脏病发作的风险会增高。
7、缺乏运动。缺乏运动的生活方式可能导致高脂血症及肥胖。进行规律有氧运动的人群心血管系统更加强健,心脏病发作的总体风险也相对较低。运动对于降低血压通常是有益的。
8、肥胖。肥胖与高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高血压及糖尿病相关。然而,仅仅降低10%的体重就会减少这种风险。
9、压力。您处理压力的方式可能会增加心脏病发作的风险。
10、使用非法药物 。使用诸如可卡因或安非他命等兴奋剂可能诱发冠状动脉的痉挛,从而导致心脏病发作。
11、先兆子痫病史 。该病可导致妊娠期高血压,并会增加终身罹患心脏病的风险。
12、诸如类风湿性关节炎或狼疮等自身免疫性疾病病史。类风湿性关节炎、狼疮及其它自身免疫性疾病会增加心脏病发作的风险。
心脏病发作的并发症通常与其所导致的心脏损伤相关。这种损伤可能导致以下病症:
1、心脏节律异常(心律失常)。如果心肌在心脏病发作中受到了损伤,可能会出现电流的“短路”,其中某些“短路”可能很严重,甚至致命。
2、心力衰竭。受到损伤的心脏组织可能面积太大,以至于残留的心肌不足以完成心脏的泵血功能。心力衰竭可能是暂时性的,随着受心脏病发作严重影响的心脏的恢复而消失。然而心力衰竭也可以是慢性的,原因是心脏病发作可能对心脏造成了广泛而永久的损伤。
3、心脏破裂。心脏病发作会导致部分心肌受损,这些受损的心肌可能断裂,导致心脏出现穿孔。而心脏破裂通常是致命的。
4、瓣膜病变。心脏病发作过程中出现的心脏瓣膜损伤可能导致严重的,危及生命的血液回流。
心脏病发作通常是在紧急情况下确诊的。然而,如果您对自己出现心脏病发作的风险有所担心,那么您应该去看医生来评估您的危险因素并就如何预防提出建议。如果您的风险较高,那么您可能被转诊到心脏专科医生(心内科医生)那里。