面瘫首选的辅助检查是头部的CT。头CT在诊断急性脑出血方面,有明显的优势。如果CT排除脑出血,需要进一步进行磁共振的检查。脑核磁共振在诊断脑梗死病灶、观察有无占位性病变方面,如有无桥小脑角处的肿瘤等疾病,有着明显的优势。此外,如果病人是双侧面瘫,需要进一步鉴别有没有格林-巴利综合征,需要完善相关的辅助检查,如进行神经传导速度检查以及脑脊液的检查,看有无脑脊液的蛋白细胞分离现象。如果同时伴有耳部的症状,有可能是耳源性面神经麻痹,因此需要进行耳科的相关检查,如电测听、声阻抗、颞骨CT等检查,以排除有无中耳炎、迷路炎、乳突炎等疾病。
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