得了前列腺增生如何是好呢

前列腺增生是老年男性常见疾病，什么是前列腺增生呢？多年来称之为前列腺肥大，但其实是前列腺细胞增生所致，因此近年来统一称为良性前列腺增生症（简称BPH）。发病年龄大都在50岁以后，随着年龄增长其发病率也不断升高。为什么会发生前列腺增生呢？其发生与体内激素的平衡失调关系密切，有关前列腺增生的危险因素研究并不确定。很多人认为出现良性前列腺增生症的症状是一种生理老化的现象，而不是疾病。据调查，只有约1/3的病人会去求诊，而其中通过正规渠道得到治疗的病人更是屈指可数。尿频、尿急，起尿缓慢、排尿费力、射尿无力、尿线细小、尿流滴沥、分段排尿、排尿不尽及夜尿次数增多等是最常见的症状。病史较长患者还可出现反复尿路感染、大量血尿等症状，甚至还可出现急性尿潴留、肾积水、肾功能不全，更严重的会引起痔、脱肛及疝等。

但需要指出的是前列腺增生并不一定出现排尿不适症状，良性前列腺增生症本身危害性不大，但由于前列腺特有的生长环境而埋下了特有的危险。严重的前列腺增生虽无任何不适，却也容易出现尿潴留、膀胱结石甚至肾功能衰退等并发症，故老年人的前列腺增生还是应找专科医生咨询、治疗，为自己的前列腺制定一套良好的保健计划。

对BPH的治疗首先是“警惕性观察”。轻度的良性前列腺增生症，无症状或症状很轻，需定期接受检查，密切观察。一旦病情发展，则需积极治疗。其次是药物治疗。近年来，随着控制前列腺增生、改善尿路梗阻药物的出现，普遍认为药物治疗应作为第一线的治疗方法，从而减少手术需求。药物治疗的原理其一是使前列腺体积缩小以减轻或消除尿路的堵塞；此外，还有植物制剂中药治疗也是一种不错的选择。最后是手术治疗，手术仍是治疗前列腺增生最重要的方法，何时需要手术呢？因前列腺增生所产生的反复肉眼血尿、反复泌尿系感染、膀胱结石、膀胱大憩室、肾积水、肾功能不全、尿潴留（至少有一次拔除尿管后仍不能排尿）都应进行积极的外科手术治疗。此外是否手术也取决于前列腺增生对病人生活质量的影响和病人对症状耐受能力。此外由于症状对病人的生活质量影响严重，或药物效果不佳，也可以考虑手术治疗。

手术治疗的方法亦有多种，传统的开放性手术的适应征比较宽，一般医生多结合医院条件、手术熟练程度和经验等因素进行选择，有耻骨上经膀胱前列腺切除术，耻骨后前列腺切除术和经会阴前列腺切除术三种术式。进入20世纪，随着医学影象学的发展，外科领域的腔内微创技术也迅速发展，前列腺的腔内手术已成为最常用的手术方法，开放手术已基本作为备用方案。经尿道前列腺电切术（TURP）成为前列腺手术的金标准，到20世纪末又陆续出现了经尿道前列腺电汽化术、等离子前列腺电切术、激光（绿激光、钬激光、铥激光）前列腺切除术，这些方法都能有效的切除增生的前列腺，为患者提供了多种选择。近年来在将传统开放手术和腔内手术结合的基础上，出现了经尿道等离子或激光前列腺剜除术，其综合了传统开放手术和TURP术的优点，使患者手术更安全、术后疗效更好，取得了满意的效果。

病人对疾病及治疗方法存在盲点，延误就诊时机，是目前在各类常见和高危疾病中普遍存在的现象。我们建议50岁以上的男性，应定期检查。一旦发现有良性前列腺增生症，要及早就医，并根据病情采用适当的治疗方法，以避免因不及时治疗或治疗不当引起的一系列并发症。