很多患者都会出现心前区疼痛的症状，这种疼痛很有可能是心绞痛，但是要与心脏神经官能症相鉴别。心绞痛是由于冠状动脉出现了严重的动脉粥样硬化，导致了心脏出现供血不足，当心脏耗氧增加时冠状动脉不能够及时的给心脏供血，因此引发了心绞痛。典型的心绞痛多为活动时诱发，持续时间多为5-10分钟，很少会超过30分钟。如果心绞痛持续30分钟而没有缓解就容易造成急性心肌梗死，甚至危及生命。
心脏神经官能症是由于精神压力、焦虑、紧张等因素的作用下，导致中枢兴奋神经与抑制神经失调，影响了植物神经调节，同时心血管系统也会发生一定的紊乱，导致一系列的症状。但是心脏神经官能症的症状与活动无关，持续时间会很长，一般在数个小时以上。
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