脑积水是指脑室系统内脑脊液积聚过多，并引起脑室内压力增高，是临床上常见的一种症状。
一、引起新生儿脑积水的原因
引起新生儿脑积水的原因较多，具体如下：
1、先天畸形：如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁、脑血管畸形、脊柱裂等；
2、感染：胎儿宮内感染，，导致化脓性脑膜炎或结核性脑膜炎，并未能及时治疗所致；
3、出血：颅内出血后所引起的纤维增生可引起脑积水；
4、肿瘤：颅内肿瘤可堵塞脑脊液循环的任何一部分，较多见于第四脑室附近；
5、创伤：如创伤性蛛网膜下腔出血、小脑挫伤、蛛网膜纤维变性等；
6、其他：如遗传、代谢性疾病、围产期和新生儿时期严重的维生素缺乏症等。
二、新生儿脑积水如何判断
新生儿脑积水，在临床上可以通过其症状表现以及相关检查判断。一般脑积水婴儿可有呕吐等症状，严重脑积水患儿会出现头皮静脉扩张，并且眼球向下呈落日状，可伴大头小脸、斜视、震颤及发育落后等典型脑积水症状。
一旦发现上述症状，可完善以下检查明确诊断：
1、体格检查：可见头围逐渐增长，颅缝分离、前胸增大及隆起等表现；
2、头颅透光试验：脑积水患儿整个头颅都透光，仅在额顶部透光者常为硬膜下血肿或水瘤；
3、头颅超声波检查：中线波不移位，常见扩大的脑室波；
4、颅骨X线平片：可见颅腔扩大，头面比例不对称，颅骨菲薄，颅缝分离，前后囟增大，蝶鞍变深等改变；
5、头部CT或MRI：明确有无脑积水、脑积水程度、梗阻部位、脑室周围水肿等。
三、新生儿脑积水的治疗方法
新生儿脑积水的治疗方法包括手术治疗以及药物对症治疗，具体如下：
1、病因治疗：如导水管狭窄可行扩张术或置管术，系正中孔粘连可行粘连松解、切开成型术等；
2、脑室分流术：包括颅内和颇外分流，目前常用的方法包括脑室-腹腔分流术、脑室-心房分流术和脑室-腰蛛网膜下腔分流术，三种颅外分流术。其中以脑室-腹腔分流术为首选方法；
3、药物对症治疗：脱水、降颅压可用甘露醇、呋塞米、人血白蛋白等；减少脑脊液生成可使用醋氮酰胺、地高辛、地塞米松治疗。
四、新生儿脑积水的预防
新生儿脑积水的预防具体如下：
1、加强产前早期诊断；
2、宣传优生知识，减少胎次；
3、安全生产，谨防窒息、产伤。
