双侧腔隙性脑梗塞，主要给予阿司匹林抗血小板聚集以及神经营养药物治疗，常用的有胞磷胆碱、长春西汀、奥拉西坦、吡拉西坦。可给予改善血循环治疗，常用的有舒血宁、维脑路通和疏血通等等，同时控制危险因素。引起腔隙性脑梗塞主要的病因有高血压、糖尿病，对高血压的患者首选长效制剂，比如左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、依那普利和缬沙坦控制血压。对于糖尿病的患者首选二甲双胍口服，血糖控制欠佳者可以皮下注射胰岛素。对于血脂增高的患者，应给他汀类药物调脂、稳定斑块，常用的药物有辛伐他汀、瑞舒伐他汀或阿托伐他汀等等。腔隙性脑梗塞的患者一部分无临床症状和体征，多数人于体检时发现病灶。一部分患者可以出现局灶性的神经功能缺损症状和体征，一般情况下患者无意识障碍，治疗效果一般较好。
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