尖端扭转型室性心动过速是由于尖端扭转导致的多形性室速,患者心率可达到200-250次/分,是一种非常严重的室性心律失常。导致尖端扭转型室性心动过速的原因主要是心肌细胞兴奋传导返折,导致兴奋传导缓慢和心室复极不一,疾病可进展为室颤危及生命,常见于心肌缺血、机体水电解质紊乱、不正确的使用复极药物。心电图的典型变现为QT间期延长,T波宽大,QRS波群宽大、畸形,振幅不一。
疾病的治疗原则:
1、快速明确病因,积极病因治疗;
2、异丙肾上腺素,静滴异丙肾上腺素使心室率降至90-110次/分后维持剂量,原理是通过减小QT间期让心室复极缩小差异。
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