如何避免出生缺陷？

世界上平均每33个婴儿中就有1个婴儿患有出生缺陷，出生缺陷是导致婴幼儿死亡的主要原因。出生缺陷儿童的诊治、康复花费较高，给公共卫生工作带来了巨大挑战。此外，这些患有出生缺陷的婴儿即便幸存下来，他们今后发生伤残的风险也将增大。作为世界上出生缺陷的高发国家之一，中国每年的出生缺陷儿数量高达80万-120万人，大约每30秒钟就会诞生一个缺陷儿。2005年，中国政府决定将每年9月12日定为“中国预防出生缺陷日”，开展出生缺陷三级干预。

2010~2012年间,江苏省妇幼保健院保健部蒋小青主任联合扬州、无锡、连云港市妇幼保健院抽样1000名江苏省城区育龄女性开展了孕前保健现状调研，结果提示女性孕前超重（或肥胖）比例达6、14％，孕前饮酒与抽烟的比例分别为7、8％及1、2％，提示广大育龄妇女仍需进一步重视孕前保健。

今年，12家全球领先的卫生机构联合宣布将每年的3月3日定为世界出生缺陷日，2015年3月3日为第一个世界出生缺陷日。该项决定目的旨在提高人们对出生缺陷的关注意识、制定和实施初级预案、扩展针对出生缺陷儿童的转介和保健服务。

蒋小青主任建议育龄女性可采取以下九条措施为健康孕育做准备：

1、每天摄入400毫克的叶酸

叶酸是一种B族维生素，如果女性在怀孕之前的一个月内能保证体内有充足的叶酸，那么就可预防婴儿脑和脊髓重大出生缺陷的发生（无脑畸形和脊柱裂）。除了富含叶酸的多样化饮食外，女性也可以从强化食品和/或补充剂中获取叶酸。

2、在孕期的任何时段都要避免饮酒

当女性饮酒的时候，未出生的宝宝同样也在摄入酒精。女性血液中的酒精可以通过胎盘顺着脐带进入胎儿体内。孕期饮酒量没有一个绝对的安全值，同样没有哪种酒是安全的，没有孕期饮酒的安全时间。孕期饮酒可引起胎儿酒精综合征（FASD），建议在准备怀孕时就停止饮酒。

3、避免抽烟

孕期抽烟的危害包括早产、某些出生缺陷（唇裂或腭裂）及婴儿死亡。经常接触烟草的烟雾将会给女性及其未出生的宝宝带来危害，最好在怀孕之前就戒烟。对于已经怀孕的女性来说，尽早戒烟仍然可以预防宝宝的某些健康问题，如低出生体重，戒烟永远不会太晚。

4、预防感染

发生于女性孕期的某些感染对未出生的宝宝来说是非常有害的，甚至可以导致出生缺陷。有一些预防感染的很简单的方法：常洗手、肉类食品要烹饪至熟、远离感染人群。

5、就用药问题咨询卫生保健人员

我们知道某些特定的药物如果在孕期服用会导致严重的出生缺陷。但是，对于怀孕女性使用的很多药物，其安全性都是很难确定的。如果一名女性已经怀孕或者正计划怀孕，她不应该停止使用所需要的药品，也不应该在未事先咨询过医生前服用新的药品，这包括处方药和非处方药、保健药品或草药。

6、就疫苗接种问题咨询医生

大多数疫苗是安全的，在孕期是推荐使用的。有些感染会导致出生缺陷，而相应的疫苗可以预防这些感染。在适当的时机注射合适的疫苗有助于保持母亲和胎儿的健康。女性在孕期应咨询医生可以注射哪些疫苗。

7、达到并且保持健康的体重

孕前肥胖（体质指数为30或更高）的女性在孕期患并发症的风险会增大。而且，肥胖会增加胎儿发生严重出生缺陷的风险。如果一名女性体重超重或肥胖，她在怀孕之前应咨询医生如何达到健康的体重。

8、控制糖尿病

孕期糖尿病控制不良不仅会增加胎儿出生缺陷或其他问题的风险，也会使孕妇产生严重的并发症。孕前和孕期合理的卫生保健可预防出生缺陷及其他不良结局。

9、定期做产前保健

女性在计划怀孕时一定要去看医生，且一旦认为自己已经怀孕要确保去做产前保健。在整个孕期定期看医生是很重要的，所以女性应规律进行产前保健。