颈部斑块通常在动脉硬化的基础上逐渐形成，而动脉硬化是一种全身性疾病，即全身动脉血管都有可能发生，其中较好发部位是颈动脉。因为颈动脉受血流冲击力较大，尤其是在颈内、颈外动脉分叉的位置，受血流的冲击力较明显。
所以颈动脉在长期血流冲击的作用下，血管内皮会产生损伤，继而造成慢性修复的过程。而损伤部位在慢性修复时，硬化斑块、脂质、胆固醇、钙质在局部沉积，可以形成的硬化斑块。而在硬化斑块的形成过程中，动脉血管中膜的平滑肌组织、弹性纤维组织、胶原纤维也会出现增生，造成斑块形成、血管狭窄。
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