HPV检测高危型基因有哪些？

HPV即人乳头状瘤病毒(human papillomavirus vaccination，简称HPV)，是一个拥有一百多种亚型的大家族，分布在人体很多部位的皮肤和粘膜，男性和女性都有，最常见的就是口咽部、肛门生殖道。HPV通过直接或间接接触污染物品或性传播感染人类。只能感染人的皮肤和粘膜上皮细胞，引起人类皮肤的多种乳头状瘤或疣及生殖道上皮增生性损伤。HPV分为高危类型和低危类型。持续的高危HPV病毒感染是导致宫颈鳞癌及其癌前病变的最重要的致病因素，几乎所有(99.7％)病变中都有高危病毒感染。

关于HPV宫颈癌高危低危型别，各个研究机构都给出了参考意见，这里参考的是今年刚发布的《人乳头瘤病毒（HPV）核酸检测及基因分型、试剂技术审查指导原则》一文，原文是这样的“依据WHO国际癌症研究机构（IARC）及其他国际组织的研究成果，本指导原则建议将HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等13种基因型列为高危型别，26、53、66、73、82等5种基因型列为中等风险型别，根据现有的研究成果，若可检测的HPV基因型别不能涵盖上述13种高危型，则可能造成阴性预期值无法达到临床要求，因此不建议单独用于上述预期用途。值得一提的是，目前国际上主流的HPV检测试剂多为检测14种型别的，除了13种高危型，加了一种危害性较大的66型。

那么再来说说低危型HPV，比如HPV 6和HPV11就和90％的生殖道疣以及96％的尖锐湿疣有关，但不会导致癌变，属于良性病变，没必要用HPV检测这把牛刀来“杀鸡”，有更好的办法去检测这些。

因此对于用于宫颈癌筛查的HPV检测的型别来说，至少为13种至多不能超过18种。对于动辄二三十余种的检测型别时，这种做法是存在着过度筛查的嫌疑。好在目前也在规范HPV检测乱象了，HPV检测指导原则的出炉就是一个很好的开端。