脑梗与腔梗的区别

脑梗包括腔梗，腔梗是脑梗的一种类型。脑梗根据发病原因不同，临床上可以分为腔梗、脑拴塞、脑分水岭梗死和动脉粥样硬化血栓性脑梗死。腔隙性脑梗死一般是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，由于长期高血压，血管壁发生病变，从而导致管腔闭塞而形成一种小的梗死灶，梗死灶的直径多数为0.2-15mm，其临床症状和体征一般较轻。多数为局灶性的神经功能缺损的症状和体征，可以出现纯运动性轻偏瘫，也可以出现纯感觉性卒中，患者有时也可以出现单纯共济失调性轻偏瘫。腔隙性脑梗塞一般是一种病原学的诊断，而脑梗塞一般是指影像学的诊断。其颅脑CT一般为低密度病灶。对于脑梗塞的患者，可以为大面积脑梗塞，也可以为腔隙性脑梗塞。如果为大面积脑梗塞，一般临床症状和体征较重，躯体神经功能障碍的同时，也可能会出现意识障碍。患者一般也可以有脑水肿和颅内压增高，严重时可引起脑疝，导致患者死亡。腔梗的患者一般临床症状和体征较轻，多数患者可能会临床治愈，主要是给予长期二级预防治疗，包括长期口服阿司匹林抗血小板聚集、口服他汀类药比如辛伐他汀调脂稳定斑块，防止再次梗死的发生，同时积极控制高血压和糖尿病。