青壮年男性如何辨别精索静脉曲张？

精索静脉曲张是是青壮年男性常见的疾病，是由于精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛（静脉血管丛）血管扩张，迂曲和变长，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育。发病率为男性人群为10－15％，在男性不育中占15－20％。此症多发生于左侧，但双侧发病者并不少见，可高达20％左右。由于此病发病率比较高，大多数患者无明显不适，很容易被忽视，多数患者就诊时，往往患病好几年甚至几十年，特别对男性生殖健康危害较大。那么青壮年男性如何辨别自身是否患有精索静脉曲张呢？

笔者认为最主要的是需要有男性自我保健的意识，经常自我体检是一种既简单又实用的自我保健方法。自我体检需从男性内外生殖器开始，检查是否存在精索静脉曲张，需要遵从左右对比、站立与平卧检查的原则，采取视诊与触诊方式进行。

首先视诊，站立时，从外观上观察阴囊是否有下垂，左侧阴囊与右侧阴囊的对比，若一侧下垂得更厉害，观察阴囊皮肤血管充盈增粗迂曲，则存在精索静脉曲张的可能性大；平卧时充盈迂曲的血管变小或消失，可能存在精索静脉曲张。然后触诊，站立时，触摸阴囊内能扪及到无痛性蚯蚓状团块，假如未能扪及或者扪及不明显时，需屏气增加腹压，阴囊内能扪及迂曲的静脉团，则存在精索静脉曲张的可能性大，值得注意的是需要左右阴囊内对比，若发现哪侧不一样，哪侧存在精索静脉曲张的可能性就更大；平卧时扪及到阴囊内迂曲静脉团变小或消失，就可能存在精索静脉曲张。

其次需要注意平时是否存在阴囊内坠胀、隐痛或阴囊潮湿等不适，特别是疲劳、长时间站立、比较剧烈的运动如跑步、打球等，阴囊内坠胀隐痛加重，平卧休息时好转，清晨起床时感到全身特别的轻松，就可能存在精索静脉曲张。

最后需要警惕男性不育可能与精索静脉曲张有关。若因未能生育下一代苦恼时，未发现身体有上述异样和不适时，不能排除患有精索静脉曲张的可能，需要到医院借助现代医疗设备彩色多普勒检查是否存在精索静脉曲张。

若您存在符合上述的相关表现或不确定时，有必要尽早到医院检查，早期诊断，早期治疗。