淋巴瘤患者关爱系列5――康复篇

目录

1、门诊随访必不可少

2、制定长期的健康计划

3、坚持治疗

4、靶向治疗更是贵在持久

5、积极锻炼有益身心

6、运动不限形式

7、家人需要了解的饮食知识

8、针对化疗的饮食调理

9、合理饮食有助康复

10、几种比较好的蔬菜

门诊随访必不可少

淋巴瘤和其他的恶性肿瘤一样，在治疗后仍然存在复发和转移的可能。由于90％的复发和转移发生在5奶奶内，所以在治疗后的头5年，一定要定期随访，这样才能及早地发现转移和复发。

在疾病的头5年内，长期生存者面临的首要问题是淋巴瘤复发转移。定期随访复查是及时了解肿瘤病情的有效方法。患者和患者家人应与主诊医师确定随访时间并做一些相应的检查，依据每次随访的结果调整下次随访时间级随访期间的用药，譬如在缓解期使用维持治疗等方式，以进一步减少复发的风险。

制订长期的健康计划

随访医生的同时，我们也应关心远期并发症问题，因为有些毒副作用较大的药物在治疗期间具有不可替代的治疗作用，所以通常还是会使用到这些药物。获得缓解以后，即应留意是否有发生远期并发症的可能，并尽早咨询医生，进行干预治疗。

对此，我们有必要请我们的主诊医师为我们制订长期的健康计划。因此，我们需要与主诊医师保持长期联系，这样不仅仅有利于主诊医师对我们进行跟踪观察，更重要的是我们可以从主诊医师那获得个体化健康饮食、锻炼指导和心理疏导，有助于长期生存的我们降低淋巴瘤复发、心血管疾病、糖尿病、骨质疏松、心理疾患、第二原发癌等风险，以获得更好的生活质量。

坚持治疗

多数类型的淋巴瘤的治疗，不论是化疗也好，还是化疗+放疗也好可能都要历经几个治疗周期。但化疗的毒副作用，总会让我们当中的一些患者在做完一个疗程之后便对下一个疗程望而生畏。有的患者就会向医生提出，我是不是可以少做几个疗程，甚至拒绝去医院进行下一个疗程的治疗。

淋巴瘤的治疗必须遵循有规律的治疗，而且要做足疗程，如果半途而废的话，就会前功尽弃。所以，虽然治疗的确有可能让我们觉得很难忍受和继续，尤其是当毒副反应袭来的时候，但是我们一定要坚持治疗。只有严格地遵从医嘱，接受合理的、规范的治疗，肿瘤细胞才不会死灰复燃，卷土重来，疾病才能得以痊愈。

靶向治疗更是贵在持久

传统的放化疗由于不良反应大，为了保证我们的生活质量，我们通常只能进行有限的几个疗程。而在这有限的几轮放化疗之后，可能仍会有极少部分的肿瘤细胞留存在我们体内，成为日后复发和转移的元凶。

相比之下，像利妥昔单抗这类的靶向药物不良反应都比较轻微，所以可以通过维持治疗，在体内维持一个有效的药物浓度，保持对肿瘤细胞的高压态势，延长某些类型淋巴瘤的生存期，如滤泡淋巴瘤。

积极锻炼有益身心

早在2500年前，现代医学之父、古希腊的名医希波克拉底就指出“阳光、空气、水和运动，这是生命和健康的源泉。”这句话的精辟之处就在于，它把运动与空气和水摆在同等重要的部位。

我们在康复期间，要坚持参加适度的锻炼。这样不仅可以提高身体素质，同时也能改善心理状态。最佳的有氧代谢运动是步行，简单的参照标准是“三、五、七”，即每天中速步行3公里，30分钟以上，每周运动5次。运动的强度以运动后身体表面出微汗，心率+年龄达到170为宜。譬如，假设我们的年龄是60岁，那我们运动后的心率以不超过110次/分为宜。

六、运动不限形式

我们当中的许多患者一谈到运动，就会理所当然地认为，运动就是体育活动。其实不然，对于淋巴瘤患者而言，运动应该不拘泥于形式。我们比较忌讳的是，有些患者以为生病了就得卧床休息。

在两次化疗的间歇期，在我们的体力允许的情况下，我们可以像平时一样做一些力所能及的家务，甚至是陪我们的爱人去小区里散散步，这都是运动的形式。如果一个阶段的治疗结束后，我们的病情得到了完全缓解，我们甚至可以做一些不太容易导致劳累的活动，譬如慢跑、骑自行车等，只要是以不至于过度劳累为前提的运动形式，都是可以的。

七、家人需要了解的饮食知识

家人应多做饭来照顾患者，尽量不要让患者亲自下厨。在饮食上要做到色、香、味俱佳，少食多餐，平衡膳食，避免盲目的忌口。这样既有助于患者早日康复又有利于尽快接受其他后续治疗。

1、养成良好的生活习惯，起居规律可以改善胃口，有条件的话还可以营造良好的就餐氛围，以增进食欲;

2、更换食谱，改变烹调方法。比如常吃猪肉类食物的病人可更换吃鱼、羊肉、鸡等。改变烹调方法使食物具有不同的色香味，也可以增加食欲;

3、饭后1小时不要平卧，化疗前1小时不要喝水，进食时如恶心可口服鲜姜汁3~5毫升;

4、对于口味偏重的患者，可予姜炒饭，或以少量咸菜、腐乳佐餐。

八、针对化疗的饮食调理

化疗期间，患者可能出现血细胞减少，口腔黏膜刺激等症状，通过饮食调理可以有效预防此类不良反应的发生。

预防血象下降：补充高蛋白质饮食，如牛奶、大豆、瘦肉、猪蹄、海参、动物肝脏及红枣、花生、核桃、黑木耳等。动物熬制的胶胨如驴皮胶(阿胶)、猪皮胶(肉皮胨)，也有助于提升白血球。

减轻口腔炎症状：宜高营养流质或半流质饮食，如莲子羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤等。进食时避免过热及刺激性饮食，急性炎症可口含冰块，出现溃疡可用蜂蜜20毫升加入研碎的维生素C片0.1克口含，每日2~4次。

九、针对化疗的饮食调理

俗话说，“三分治七分养”，饮食调理是淋巴瘤康复中的重要一环。淋巴瘤患者除了要注意平衡营养外，还应做到不吃或少吃油炸、火烤、烟熏及盐腌的食品，同时可以多吃含有抗肿瘤成分的新鲜蔬菜和水果，比如富含维生素C的西红柿、橙子、山楂、猕猴桃，富含维生素A的胡萝卜、莴笋，富含矿物质的香菇、银耳等。

总之、膳食营养要遵循“均衡、适量”原则。很多人只要一说增强营养，就想到鸡鸭鱼肉，这个概念是不对的。给患者补充营养不光是简单地吃大鱼大肉，还要同时补充瓜果蔬菜，五谷杂粮。况且很多素食也富含蛋白质，比如黄豆就是一种优质蛋白。另外，均衡营养的同时还要注意适量，盲目过量进食可能还会起到反效果。

十、几种比较好的蔬菜

1997年，在世界癌症研究基金会以及美国癌症研究所专家所著的《食物、营养与癌症预防》一书中，总结了世界各国的癌症研究的流行病学资料，得出新鲜蔬菜是防癌的最佳食物的结论。下列这几种蔬菜是有利于癌症患者食用的：花椰菜、卷心菜、胡萝卜、洋葱、菠菜、西红柿、大蒜、芦笋、香菇、魔芋。