深静脉血栓如何治疗？

1、深静脉血栓如何治疗?

早期治疗方法包括：抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、置入下腔静脉滤器，体位治疗（抬高患肢）等；长期治疗方法包括：抗凝治疗和穿弹力袜压迫治疗等。

无论是早期还是长期治疗，抗凝始终是深静脉血栓（DVT）治疗的基础。抗凝治疗可以在早期有效抑制血栓蔓延，有利于血栓自溶和管腔再通，从而减轻症状、降低PE发生率和病死率；DVT患者需长期抗凝等治疗以防止血栓蔓延和（或）血栓复发。

2、抗凝治疗方案：

具体准确的抗凝治疗方案需要由有资质的医生根据患者病情而制定，医博士在这里仅以科普的形式介绍常用的两个方案供以参考。

（1）注射低分子肝素+华法林。

华法林在1940s年代开始应用，可以抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的在肝脏的合成，具有抗凝作用，主要用于防治血栓栓塞性疾病，给药5~7日后起效。但是由于作用靶点较多，治疗窗窄，凡是可以影响维生素k含量的食物和药物都与华法林存在相互作用，都可能影响药效。

（2）新型口服抗凝药物。

利伐沙班是目前使用比较多，适应症最多的一种新型抗凝药物，它仅作用于Xa因子单一的作用靶点，口服、安全、简便。具有起效快（2~4小时）、无需常规的调整剂量、较少的食物药物相互作用、无需常规监测INR等优点，为目前抗凝治疗提供了一个较优越的抗凝方案。

实际个体的用药剂量需要结合患者多方面实际情况来确定，请咨询医生，谨遵医嘱对剂量进行调整。

抗凝药FAQ―关于抗凝药物我应该注意什么？抗凝药物可稀释血液，进而防止形成危险的血栓。为确保更好防治血栓，必须严格按照医嘱，不能擅自停药或者漏服、增减剂量。在任何手术或者侵入性操作之前告知医生您正在服药的抗凝药物。

抗凝药FAQ―我什么时候应该寻求医生建议？抗凝药物最常见的不良反应是出血反应，如果您有异常的出血风险，在咨询医生之前，不得擅自开始服药抗凝药物。

如果您有以下任何出血症状或体征，请立即告知医生：

1、疼痛。

2、肿胀或不适。

3、头痛、头晕或虚弱。

4、异常的瘀伤、鼻出血、牙龈出血、止血时间很长的伤口。

5、月经血量异常增多或阴道异常出血。

6、尿液呈淡粉色或棕色，粪便呈红色或者黑色。

7、咳血，呕血或咖啡样呕吐物。

如果您已经出现深静脉血栓的症状或者正在进行治疗，请务必根据医生意见按时复诊。