成人包皮环切术后怎么护理

成人包皮环切术一般是在门诊手术室局麻下进行，术后休息半小时即可离开医院，因该手术为关键部位手术，术后效果和术后护理有很大关系，现将包皮术后常见问题及注意事项说明如下

一、包皮环切术后切口疼痛怎么办?

术后疼痛明显出现在术后30分钟至2小时。疼痛程度依个人痛阈高低而有不同。成人一般均可忍受。如觉疼痛明显，可服用止痛药，如对疼痛耐受能力差者，可规律服用止痛药1-2天。其次术后1~3天内夜间勃起也会引起疼痛，阴茎疲软后即可恢复正常。(冰块、冰毛巾等放大腿内侧降温，可快使阴茎疲软;排尿亦可使阴茎变软)，如反复勃起，严重影响睡眠，可服用雌激素3天，以减少勃起。

二、万一术后切口出血怎么办?

包皮环切术后切口出血常见于术后2小时内及夜间勃起后出血。如果出血量不大，仅是浸红纱布小部分，可以观察，一般可自行止血。如发生切口出血不止，纱布染红的逐步范围增加、从纱布滴出，阴茎肿大变形，或者出现患者不能确定伤口状况的情况，请立即到医院就诊。

三、术后可以正常排尿吗?

一般术后是可以排尿的。但术后由于弹力绷带加压包扎，防止水肿及出血，部分患者会出现排尿疼痛，费力，尿分叉或分散，偏斜，此为正常现象。排尿时身体前倾斜(或向前弯腰)，使尿道口向下，排尿结束时用纸巾擦除尿道口尿液，避免尿液浸湿敷料。如果纱布湿了一点点，可以用吹风机吹干，如果全湿了，要马上来医院换药。(准备一个大口的空饮料瓶，如营养快线、脉动瓶，每次排尿时把尿道口放到瓶口里，这样即便尿液散开，也是在瓶子里散的，不会弄湿纱布)。术后三天第一次换药后这种情况会改善。

四、包皮环切术后要换药吗?多久换一次?一共换多少次?可以在家附近医院换吗?

一般包皮环切术后3天换药一次，共换3次，一般术后10天可拆除敷料，外喷消毒剂，每日4-5次。缝线会在3周左右脱落，如超过3周仍未脱落可到医院拆除。建议到做手术的医院换药，换药包扎纱布的位置和松紧度有很大学问，如包扎过松会引起水肿、血肿，包扎过紧会引起缺血等。

五、为什么包皮环切术后创面会有渗出?

如术前存在包皮龟头粘连，术中分离粘连，术后会出现龟头处，冠状沟，切口处局部黄白色渗液，主要是纤维蛋白渗出物，并非脓液，2-3天后结黄色痂，6-7变成黑色痂，3-4周后脱痂，如果硬痂覆盖尿道口，影响排尿，可以尿道口涂以红霉素软膏。术后为防止包皮内板和龟头再次粘连，术中一般会在冠状沟缝以凡士林纱布，一般3周左右自动脱落。

六、包皮环切术后可以洗澡吗?

包皮环切术后9天一般可以洗淋浴，建议快速洗完，伤口处用吹风机吹干，不要泡盆浴。吹干后外用手术时取的消毒药水。

七、 包皮环切术后出现水肿怎么办?

袖套式包皮环切术后很少出现水肿，但根据体质不同，个别病人术后会出现包皮水肿，一般水肿对切口的恢复影响不大。一般以尿道口下冠状沟明显。发现水肿后适当加压包扎，可促进恢复。一般术后2-4周包皮水肿会逐渐消退，但也会有少数患者术后包皮水肿时间较长，一般均会在术后6月内消肿。

八、术后饮食要注意哪些?

术后以清淡营养的饮食为，忌酒、辛辣食物、活血化瘀的补品或药材。适当补充肉、奶、蛋、禽类食物等高蛋白可以促进伤口愈合。

九、包皮环切术后穿衣有什么注意的?

包皮环切术后因为切口存在及龟头的敏感性，特别是包茎的患者，活动因摩擦会引起疼痛或不适。建议术后穿宽松透气的纯棉内裤，减少对阴茎头的摩擦和保持会阴部清爽透气。如龟头有较多渗液可以用一次性杯子(去底以透气)罩在阴茎上以避免阴茎龟头接触周围，然后再着宽松的内裤，或用毛巾围着，可减少摩擦，保持透气干洁。

十、术后可以上班/上学吗?

包皮环切术后因疼痛、避免出血、避免出汗等问题，建议休息1-2天，避免长时间站立、久坐或者走路。一般术后1-2天后可以室内工作。术后9天可正常工作，包括从事体力劳动和室外活动，但如果有水肿，适当减少运动。

十一、术后切口会裂开吗?万一裂开了怎么办?

常见于术后出血以及频繁的勃起，过早的性生活和剧烈运动。所以包皮环切术后1个月内，尽量避免性刺激引起阴茎反复勃起，禁忌性生活及剧烈运动(游泳、打篮球、爬山、游泳、提重物等)。如出现裂开情况及时找为你手术的医生复诊。

十二、术后出现紧急情况怎么办?

手术后若出现切口部位异常肿大变形、纱布上出现大量渗血、滴血等情况，立刻联系手术医生，或回医院复诊(正班时间请到泌尿外科门诊、晚夜间非正班时间请到急诊科)。如龟头青紫淤血，无法自行判断是否正常或者包扎过紧，也应立即来医院就诊。

十三、术后多久可以性生活?

一般情况下，9天左右切口就愈合好了，但缝合未脱落，不可性生活。术后3周左右切口脱线，但切口愈合不牢固，有张力的情况下容易裂开。亦不可性生活。一般术后40天左右切口愈合牢固，可以性生活。但切口处毕竟是新生组织，如性生活太粗暴，会引起裂伤或擦伤，所以要在充分前戏，充分润滑的后进行。

包皮环切术虽是小手术，但如果术后不重视，护理不好，也会出问题的。术后自我护理非常重要，护理工作做得好，可以减轻疼痛、出血，减少并发症发生，促进切口早期、完美愈合。