如何精准治疗帕金森病

帕金森病是慢性进展性疾病，获得长期稳定的疗效是治疗的目标。如果过度担心副作用而治疗不足，患者症状会比较重，影响日常生活和工作；如果为了追求短期疗效而大量用药，虽然短期内症状缓解较充分，但长期的副作用会困扰患者的未来生活。

因此均衡地选择药物，兼顾近期和远期疗效，兼顾疗效和风险才是合理的选择。

具体注意事项包括下列：

避免跌倒应是治疗的最低目标。如果站立不稳，说明治疗不够，需要考虑增加药物或者剂量。

如果治疗到更“正常人”一样的状态，提示可能治疗过度了。出现药物并发症的风险会比较高。

如果出现了运动波动和开关期，应争取在没有睡觉的情况下有2/3的时间是开期，否认是说明需要增加药物和剂量

如果服用抗帕金森药物后出现明显的体位性低血压、幻觉、手舞足蹈现象，提示药物剂量可能“相对过度”

治疗不是固定不变的，疾病在进展，治疗也要相应调整。要有长期治疗的准备，在疾病的不同阶段有不同的治疗方法。

帕金森病的治疗差异比较大，适合每个人的药物或者治疗方法可能存在差异，细微的差别也可能产生大影响

全面分析得失利弊，不要过分拘泥于小问题。

每个帕金森病人都应该在系统科学的评估后制定治疗方案，系统评估包括

症状的类型和程度的评测

药物反应的评测

神经系统的系统检查，包括脑部分子影像、核磁检查等