学前自闭症儿童如何强化社交训练

目的：本研究采用随机对照试验方式，报告在学前自闭症儿童强化社交训练对12个月后的长期影响。

方法：61名自闭症儿童（其中，男孩48个），年龄29月龄~60月龄，被随机分配到两个组。一个组进行为期8周的规范化学前训练，同时强化学前社交训练（n = 34），对照组仅进行规范化学前训练（n = 27）。在前期，已有研究发现，强化社交技能训练对自闭症儿童的短期干预具有促进效果，而本研究着眼于研究长期效果。研究中实验者分别从社交、语言、整体社会功能和沟通交流等方面，通过学前的老师-孩子和母亲-孩子互动的录像视屏、早期社会交流量表、Neynell语言发展评估和社会交流问卷进行评估。

结果：8周的训练结束后，在12个月进行效果回访。研究发现，与对照组儿童相比，通过在规范化训练基础上进行短期（8周）的强化社交技能训练，治疗组儿童在长期随访中发现其联合注意和共同参与两方面改善更显著；但8周的训练对两组儿童在非语言智商、表达性语言水平方面，并没有产生长期的显著疗效。

结论：这说明，学前自闭症儿童即使进行短期的社交技能强化训练，仍然会对以后的社会沟通能力产生较持久影响。值得关注的是，社交技能中联合注意、主动参与等技能的改善出现时间早，且早于语言表达技能和沟通能力的整体水平的提升。未来需要更多的研究来来明确是否可能通过增加社交训练强度和训练时间来进一步提升治疗效果。