银屑病经典答疑

在网络平台上，关于银屑病的患者提问非常多见，很多患者急切需要专家解答疑问。

1、什么季节银屑病多？

银屑病一年四季都会给患者带来无尽的烦恼――秋冬季天气干燥、寒冷，是银屑病的高发季节，病情也比较重，身上星星点点的皮疹逐渐成片；春夏季节天气转热，由于穿衣减少会露出肌肤，患者急切希望尽快治好皮疹。

2、在所有的烦恼中，最烦人的就是它极易复发，抹药之后好了，一停药恨不得马上又犯了。有没有一种办法，让它完全不复发呢？

长期在我科银屑病门诊就诊的患者很多，据我们观察，绝大多数患者病情会有一定程度上的波动。持续加重的几乎没有，确实是一个良性病。经常有患者隔了两三年才又回来找我看病，中间一直很好，这次有复发病情也不重。持续严重状态的病例只是极少数。所以，虽然目前没有保证不复发的疗法和药物，但是经验告诉我们，我可以通过规范的治疗，让患者早日康复，或者控制病情，长期维持较高的生活质量。

3、到底是什么导致了银屑病？

银屑病是一种免疫机能异常导致的皮肤炎性疾病，感染是发病的常见诱发因素，链球菌感染刺激了免疫系统产生炎症反应。逐渐的感染好了，这种炎症反应还会一直影响皮肤；很多银屑病患病具有遗传因素，患者的免疫系统天生就容易产生这种皮肤炎症。我们知道，免疫系统最大的特点就是“记仇”，发过一次病之后，哪天再受到相同或相似的刺激，比如又感冒、发烧了，就会再次引发炎症。把皮损部位挠破，还会导致炎症加重；特别是银屑病比较重的时候，全身免疫系统都很“亢奋”，其他部位的皮肤有一点受损，比如被针扎破了，都可能长出一个新的丘疹，专业名词叫“同形反应”。精神紧张、身体很疲劳、受到精神创伤，免疫系统功能混乱了，也可能复发。因此，患者的免疫系统状态决定了银屑病容易复发的特点，这一点目前仍然很难改变。但是将来会有办法。

4、银屑病患者什么食物不能吃?

很多人说牛羊肉、海鲜不能吃，但其实呢，在喜欢吃羊肉或者喜欢食用海鲜的地区人群中，并没有出现更多的银屑病发病率。在工作中我经常问就诊的患者，是否某些饮食会加重，大多数人反馈给我的信息是：“感觉不明显”。一部分人是说：“就是不敢吃”。 真正说吃什么加重的只是少部分。其实从理论上讲，只要没有食物过敏，就没有什么影响。但有些患者被灌输了这样的观念，认为所谓“发物”会让疾病复发，吃一点就很焦虑――由于焦虑紧张是会导致疾病复发的，那就不要吃；如果只是觉得“酒肉穿肠过”，从不考虑这些问题，那就没什么影响。所以更多的情况，我嘱咐患者不要盲目忌口，毕竟营养很重要，不妨仔细观察自己的生活经验，不要被误导。

5、能否通过药物“内调”体内的免疫环境来防止复发呢？

目前还没有办法，无论中药西药。只有假药经常号称“服药后100％治愈、永不复发”。但是，合理的饮食、生活习惯、锻炼、睡眠，通过这些调节方式，使整体的免疫力达到稳定，对于防止疾病复发当然是有利的。

6、不能通过吃药打针增强免疫力治疗银屑病吗？

不能。强调一下，银屑病是一种免疫系统的紊乱，但不是免疫力低下这么简单。例如可以增强免疫力治疗肝炎病毒感染的药物干扰素，是明确会重银屑病的。