糖尿病伤口不愈合，原因包括血糖波动和感染较重等方面，具体如下：
1、血糖波动：首先要看患者的全身情况，了解血糖是否出现了波动，导致血糖控制不佳时创面很难愈合。
2、感染较重：要注意患者全身感染的情况，如果感染比较严重，抗生素使用的种类或者是剂量不合适，导致感染没有控制，伤口也难以愈合。
3、伤口局部情况：要观察伤口局部的情况，如果伤口坏死的组织过多，没有进行清除，伤口也很难愈合。
4、伤口湿润度：要观察伤口的湿润度，伤口如果过干血供不好，也难以愈合。
5、伤口边缘：还要观察伤口的边缘，如果伤口边缘有很多的死皮，或者是存在很多的胼胝，这时上皮不能扒合，也会导致伤口难以愈合。
所以糖尿病伤口不愈合应该紧急前往医院，让医生来进行判断，决定下一步的处理措施。
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