原发性高血压的病因为多因素,尤其是遗传和环境因素交互作用的结果。但是遗传与环境因素具体通过何种途径升高血压尚不明确。高血压是多因素、多环节、多阶段和个体差异性较大的疾病。
1、高血压具有明显的家族聚集性。父母均有高血压,子女发病概率高达46%。约有60%高血压患者有高血压家族史。
2、高血压的遗传可能存在主要基因显性遗传和多基因关联遗传两种方式。在遗传表型上,不仅高血压发生率体现遗传性,而且在血压水平、并发症发以及其他有关因素如肥胖等也有遗传性。近年来有高血压的基因研究报道很多,但尚无突破性进展。关于高血压的基因定位,在全世界进行的二十多个高血压全基因组扫描研究中,共有三十多个可能有关的染色体区段。
3、目前研究表明,有高血压家族遗传因素者无论是否患高血压均有显著的胰岛素抵抗和血脂、尿酸代谢紊乱,而这些因素也会促进了高血压的发生和进展。
高血压病程较长,进展一般较缓慢,不同阶段始动、维持和加速机制不同,各种发病机制间也存在交互作用。因此除遗传因素外,保持良好的生活方式、放松心情,也是延缓高血压发病和进展的重要因素。
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