什么是新式微创保胆手术

顾名思义，保胆手术就是不用摘除胆囊治疗胆囊结石或胆囊息肉的手术。新式微创保胆手术系指通过腹腔镜下或外科手术小切口，暴露胆囊，使用胆道镜进入胆囊腔内直视胆囊内部，观察结石、取石，或观察息肉，摘除息肉，病理确诊从而达到保留胆囊治疗疾病的目的。这样，克服了旧式保胆取石方法的盲目性，以减少术后结石复发。微创保胆取石(取息肉)技术目前主要用于治疗胆囊结石及胆囊息肉。

用这样的方法治疗胆囊结石和胆囊息肉时创伤最小，腹部切口小，不切断腹壁肌肉，胆囊切口可以一期缝合，不放置造瘘管，术后不需禁食，术后住院5-7日即可出院，即保留了胆囊又省时省钱。

1、为什么要保留胆囊?

胆囊是人体重要的消化器官， 部分胆囊结石病人， 尤其是 胆囊息肉病人的胆囊功能是正常的。因此，轻易的切除胆囊，丧失了胆囊功能，会招来胆囊切除术后的种种弊病，因此即要治疗胆囊疾病，又要保住胆囊，这才符合现代外科尽量保护器官功能的理念。

2、胆囊结石保胆手术术式

v1w 小切口保胆取石v息肉摘除w术。

v2w 腹腔镜辅助的小切口保胆取石术。

v3w 完全腹腔镜下保胆取石术。

3、胆囊结石保胆手术的适应症、

(1) 有症状与无症状的单发或多发结石

(2) 胆囊功能好

(3) 胆囊壁厚≤4mm

(4) 胆囊管、胆总管通畅

(5) 患者及家属知情同意

4、胆囊息肉保胆手术的适应症

v1w直径5mm;

v2w胆囊功能好，脂肪餐v两个鸡蛋w后B超检查胆囊体积缩小≥1M3;

v3w快速病理切片检查证实为良性息肉，细胞增生不活跃;

v4w息肉摘除后胆囊内创面不出血。