新生儿黄疸如果出现嗜睡的情况,要高度关注胆红素的数值,因为胆红素如果过高,可以通过血脑屏障造成中枢神经系统的功能障碍。如果不及时治疗或者干预不及时,都可能造成永久性的损害,所以这个时候它的临床表现可以是早期的嗜睡,就是反应很低下,一直在一个睡眠状态,吸允无力,拥抱反射、肌张力都会有减少,或者偶尔会伴有尖叫或者呕吐,一般这个时期会持续12-24小时。
之后可能就出现抽搐、角弓反张,可能会伴有发热,有的孩子可以出现双眼的凝视,或者是肌张力的增高,也不再进行吃奶或者出现呼吸暂停,这个时期一般维持12-48小时。这个时期过去以后吃奶会有一些好转,抽搐的情况会有些减轻,这时候肌张力会逐渐恢复,可以维持两周左右。之后可能就出现了典型核黄疸的后遗症期,这个时候会出现手足的搐动,就是不由自主的有一些活动。所以如果新生儿黄疸出现嗜睡,要积极的进行干预,可能会缓解出现后遗症期的损伤。
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